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昌吉州中医医院援疆医疗专家“组团式”援疆工作纪实 -

时间:2019-08-24 18:21:28来源:五指山
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昌吉州中医医院援疆医疗专家“组团式”援疆工作纪实

守护百姓健康 挥洒无私大爱

——昌吉州中医医院援疆医疗专家“组团式”援疆工作纪实

昌吉新闻网 记者 林丽明 通讯员 吴一航

7月4日上午,昌吉州中医医院,来自福建的援疆医生孙旭日跟往常一样,又开始了忙碌的一天。10点,在综合ICU医生办公室,医护人员进行交接;10点30分,对病区内12位重症病人进行医疗查房;11点,在急诊ICU,与神经内科、康复科等科室的医生对一例肺部感染合并呼吸衰竭的71岁患者进行会诊,制定治疗方案……

2017年,福建省坚持因地制宜,不断优化选派结构,精准对接需求,组建15名省属医院医疗专家赴昌吉州中医医院开展“组团式”援疆。入疆以来,援受双方共同推动重点科室、品牌学科建设,加大人才培养力度,强化医院管理,获评昌吉州年度“民族团结一家亲”先进集体荣誉称号。

急民所急

全力推进脑卒中中心建设

6月8日,昌吉州中医医院康复楼里,一位脑卒中患者正在进行康复治疗,他思维清晰、身体活动自如,难以想象该病人一个月前因急性脑出血入院时生命垂危的状态。一位脑卒中患者有这样好的治疗效果,和目前医院正在推行的“组团式”医疗援疆和医院卒中中心建设有着密不可分的关系。

脑卒中,又称“中风”“脑血管意外”,西北地区属于脑血管病的高发区。帮助昌吉州中医医院神经内科发展,特别是卒中中心的建设,让卒中脑病患者进入医院就可获得更加及时、有效、专业的救治,成为第七批福建省医疗援疆的重要任务。作为“组团式”援疆医疗队领队、卒中中心建设领导小组顾问,庄文锦与医院团队一起为卒中中心建设付出了不懈的努力。

庄文锦介绍说:“一旦发生脑卒中以后,每分钟大概有190万个脑细胞死亡,抢抓每一分钟,就是挽救患者的大脑。脑卒中建设就是将以前神经内科、神经外科、ICU、急诊科等各科独立作战模式改为协同作战模式,可以大大缩短病人在院内的救治时间,作为一个援疆医生,我觉得能够推进卒中中心建设,非常有意义。”

2017年7月21日,昌吉州中医医院急诊ICU接诊一位中风的72岁女性患者,入院时,患者出现双眼凝视、口角歪斜等症状。科室立即请援疆专家会诊,援疆专家吴静主任当即了解患者病情,进行体格检查,并查看颅脑CT及血检情况,确定其为静脉溶栓治疗的适应症病人。经与患者家属沟通获其同意后,立即指导进行RTPA溶栓治疗。

该病人从入院到溶栓开始不到1小时,溶栓治疗开始后20分钟双眼凝视有所改善,左侧上肢肌力恢复到3级,左下肢肌力恢复至3+。此次脑梗死溶栓治疗是福建省第七批援疆医疗队开展的第一例溶栓病例,为该院卒中中心建设树立了良好的开端。

在“组团式”援疆医疗队的助推指导下,以“输血式”援疆、“组团式”布局,建立了脑卒中诊疗绿色通道,成立了卒中快速反应小组,制定了符合医院脑血管急危重患者的诊治流程规划,大大缩短了患者的院内救治时间,DNT 时间(从入院到溶栓的时间)更是缩短到指南要求的60分钟以内,“脑卒中中心”建设工作,显著提升了昌吉州中医医院急性心脑血管疾病的救治能力和救治质量,降低了病死率、致残率和群众的疾病治疗负担。

针对组建薄弱环节,援疆医疗队开展集中授课、床旁演示和疑难病例讨论,切实提升了该院医务人员诊治能力,稳步推进脑卒中中心建设进程。目前该院急危重症的诊治水平有了质的飞跃,2016年救治脑梗死患者314人,收治急危重症患者68人次;2017年,收治卒中病人690人次,抢救急危重症患者达400余人次,切实为人民健康保驾护航。

发挥优势

填补多项技术空白

突出重点特色,显著提高援疆成效。截至目前,援疆医疗队共开展新技术新业务20余项,填补技术空白18项,其中脑梗死患者溶栓治疗,腹腔镜子宫肌瘤剔除、子宫全切、卵巢囊肿剥除术,床旁超声引导下中心静脉穿刺置管术、方丝弓矫正技术、DamonQ自锁托槽矫正、同步带状弓矫正技术等新技术项目填补了医院的空白;咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管术、耳内镜下鼓室成形和人工听骨植入术均为全州首例。

昌吉州中医医院妇产科援疆专家洪哲晶在一年多时间里,充分发挥自身的专业特长,开展了宫腹腔镜手术200多台,填补了昌吉州中医医院妇产科的多项技术空白。

42岁的王女士多年前查出子宫腺肌症、双侧卵巢多发巧克力囊肿,辗转就诊过多家医院,不是告知盆腔可能粘连严重不适合微创手术,就是因为反复的多发囊肿建议切除卵巢。如何保留卵巢又能解除病痛,带着这些期待,这位患者来到昌吉州中医医院找到了洪哲晶。洪哲晶主任精心设计手术路径,仔细分离了患者盆腔里因为病症而引起的多处致密粘连,沿着卵巢囊肿的囊壁与正常卵巢皮质间细微的间隙,一个个剥除卵巢上的囊肿,使用微创术为她进行了治疗,不仅保留了卵巢,而且最大程度地减少了手术对卵巢功能的影响。

日常工作中,洪哲晶不仅亲自行疑难手术,而且一心扑在带教上,手把手指导年轻医生腹腔镜下缝合手法,对手术步骤进行讲解与分析,分享多年的手术经验。针对特殊病例、疑难病例召集科室医生进行讨论,给大家讲授妇科常见病的诊治新思路、相关疾病的新知识和新理念。

福建省7年来集中帮扶昌吉州中医医院康复科,改善了医疗软硬件水平,使其发展成为国家级重点专科、自治区工伤康复定点机构、昌吉州康复医学中心,这是“组团式”援疆成效最明显的民生亮点工程。目前,康复科医疗设备先进、康复设施齐全,设有骨伤康复、神经康复和脊柱关节类疾病康复门诊,专科特色不断凸显,形成以援疆队员为支点、派出科室为支撑,福建省属医院康复医学科为后盾的长期技术交流平台,更好为当地群众健康服务。

师徒传承

打造带不走的队伍

援疆医疗队员加强技术“传帮带”,率先在全州开展“师带徒”“一对一”“一对多”带教,筛选专业基础较好、具有培养潜力的医务人员作为跟师学员。与医院签订了“师带徒”协议,努力培养年轻骨干,通过带领他们看门诊、查房,必要时进行示范、指导,在科室、全院开展业务知识宣讲等,毫无保留地将自己的先进医疗理念和技术倾囊相授。目前,援疆专家所带的16名徒弟已能将新疗法在临床上予以应用和推广,受到患者认可。

范玲燕作为庄文锦的徒弟,对于“传帮带”工作感受颇深,她说:“这一年多来,庄院长对我的带教让我受益匪浅,他给我们讲授的疑难病例的把控、危重急症的应对处理等,对我们来说都是宝贵的财富。”

庄文锦说过这样一句令人印象深刻的话:中医院就是我的家,患者就是我的亲人,最好的风景就是患者的笑容。的确,新疆四季景色美,但是在一个医者眼里,最美的风景是患者康复后的笑容。

一年半来,援疆医疗队员的足迹踏遍了昌吉州的山山水水,南至天山南山牧区、北至古尔班通古特沙漠边缘;东至木垒县大石头乡大石头村、西至玛纳斯县清水河乡坎苏瓦特、芦草沟村,他们走过了数十个乡镇村庄,开展免费义诊咨询活动近40次,服务基层各族群众万余人次。

一年半以来,“组团式”援疆医疗队共接诊患者7300余人,收治病人4260人次,疑难病例会诊306人次,教学查房近千次,参与抢救病人486人次,主持参与指导各类手术560余台。论文《文化建设在医疗援疆中的作用探讨》《福建“组团式”援疆助力民族团结》分获2017年中国医院协会文化论坛征文、第十三届(2018)华东地区医院管理论坛三等奖,系统阐述了福建新一轮“组团式”援疆医疗队在推进文化建设方面的生动实践。

昌吉州中医医院党委委员、纪委书记刘艳深情地说:“福建援疆医疗队给我们医院带来先进的管理理念和医疗技术,填补了耳鼻喉科、妇科领域多项技术空白,为医院培养了一支带不走的专业人才队伍。特别是‘组团式’医疗援疆以‘临床诊疗+疾病预防+人才培养+科学管理’多层合作为目标,变过去‘零星选派、单兵作战、输血式援疆’为‘组团选派、集体作战、造血与输血并重’的援疆新模式,刷新了州中医医院的历史记录。”


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